Diskuzní fórum Diabetes u dětí

Dobrý večer, potřeboval bych poradit. Sice nevím jak začít, ale možná by bylo dobré od začátku. Před vánoci 2008 se u mého syna (3 roky) objevily potíže se zánětem středního ucha. Obvodní lékař v Sokolově konstatoval velký zánět, který následovně léčil kapkami do ucha (antibiotiky). Po týdenním léčení bylo snad vše v pořádku, ale po čtyřdenním chození do školky následoval ten samý problém. Obvodní lékař: opětná diagnóza - zánět středního ucha. Nasazení antibiotik. Za necelý týden uzdravení. Situace se opakovala. Školka - lékař. Asi před dvěma měsíci, kdy byla nasazena antibiotika, se kluk začal ztrácet - z 15,80 kg na 14 kg. Situace se opakovala, ale až na jednu výjimku. Vojtíšek byl skoro dva týdny ve školce, což jsme ani nevěřili, že to dokáže. Ale situace se opět opakovala - samozřejmě s antibiotiky. Minulý týden (9. 3. 2009) se situace vyhrotila natolik, že kluk pomalu nevnímal okolí a spadl na 10,70 kg. Obvodní lékař konstatoval, že má opětné zarudnutí v uchu a možná i čepy na mandlích, a že teda nasadí další léčbu antibiotiky. Manželka mi volala do práce celá ubrečená, že jí opět odkázal na antibiotika. Odpoledne jsme jeli do K. Varů do nemocnice na ORL. Tam zjistili velký zánět. Prý možná operace (gronety). S tím jsme nesouhlasili. Poslali nás na obvod. Obvodní lékař 10. 3. 2009 řekl, že teda už neví co s ním. Sestra nám řekla, že ať rychle jedeme do nemocnice v Sokolově na dětské. Chtěl bych podotknout, že mezi touto dobou nebyla udělána žádná vyšetření moči ani krevní obraz! Dětské oddělení nám 10. 3. 2009 vzalo syna za pět minut dvanáct. A nemilé bylo překvapení po zjištění glykémie (27 cukr) a diagnóza dětský diabetes. Vojtíšek se trochu po kapačkách dostal k vědomí, což jsme rádi i přesto, že asi bude diabetik. Ale přetrvávají komplikace s nechutenstvím jídla a píchání inzulínu. Následné zvracení a poblednutí mě znepokojuje. Opětné napojení na kapačky - dostává lepší barvu. 14. 3. 2009 se stav nic moc nemění (nechuť jídla mírné zvracení). Je odpojen z kapaček - glykémie z předchozích dnů (15 cukr) na 5,1-4,1. Jsem hrozně znechucen a dávám si vinu, že jsem nejel dříve. Paní doktorko, vím, že máte asi také moc starostí, ale potřebuji poradit: A to zaprvé: jak a čím by se dalo syna přimět k jídlu bez zvracení. Občas si i teď stýskne, že ho pobolívá ucho a krček. Jak byste vyhodnotila náš příběh? Byla by možná stížnost na lékařskou komoru? A jak a kam se to posílá? Poslední: myslíte, že po zlepšení syna bychom se mohli zastavit na celkové vyšetření u Vás v Praze? Nevím ani jak se to dělá, aby se tady doktoři v nemocnici neurazili. Jsou snad dobří? Moc Vám děkuji. Také nevím co s časem, ale musím něco udělat, abych si to později nevyčítal, a to už ale stejně budu. Děkuji za vyřízení.

Pokusím se postupně reagovat na všechny Vaše dotazy. V žádném případě nehledejte vinu v sobě, lékaři, atd. doporučila bych Vám vyhledat psychologa (pokud nebyl členem týmu v nemocnici), pro celou rodinu - pro Vás , pro Vaši manželku i Vojtíška je to nyní nová a velmi zátěžová situace. Dále existuje velmi dobře fungující sdružení rodičů a dětí s diabetem (pokud nenajdete na netu, seženu kontakt). Co se týká nechutenství - zkoušejte malé porce jídla, častěji, eventuálně na co má Vojtíšek chuť a mohlo by to být i sladké, pokud budete aplikovat dostatečný počet jednotek krátkodobého inzulínu, tak aby neměl vysoké ani nízké hodnoty glykémie 1 hod. po jídle. Rovněž můžete u Vojtíška zkusit příjem potravy v polosedě na gauči, či ráno v postýlce, aby nevstal hned po jídle - napomáhá nevyzvracet, co snědl. Pokud Vojtíška pobolívá krček a ouško - navštivte specialistu na ORL, zda se situace změnila, nechte si vysvětlit a domluvte se, že si to rozmyslíte, striktně neodmítejte žádný postup a zeptejte se na všechno pro a proti. Jistě potřebujete dětského diabetologa, kterého navštěvujte pravidelně a nebojte se ho kontaktovat při problémech. Zkuste si položit otázku co byste získal stížností na lékařskou komoru, pokud byste se k tomu rozhodl - je to samozřejmě možné - pak to sepište podobně jako jste to napsal mne. V případu bych viděla několik věcí, rekonvalescence po nemoci má být 2xdelší než nemoc (např. zánět ouška 1 týden, ještě potom 2 týdny doma), ne do školky - to je zátežové prostředí se spoustou možností infekce, když je organizmus oslaben předchozí nemocí. Váš ošetřující dětský lékař měl zkontrolovat hodnoty v krvi a moči zejména při úbytku váhy a opakovaných zánětech, to nevím, zda bylo provedeno. Velmi si vážím Vaší důvěry, ale já pečuji pouze o pacienty dospělé - tedy až od 18 let, a mají to tak všichni lékaři v ČR. Myslím si ale, že můžete využít konzultace v některém specializovaném krajském zařízení nebo v Praze, ale dětském. V Praze se dětmi zabývá FN Motol nebo FN Královské Vinohrady, zkusila bych na netu najít konkrétního diabetologa a oslovit ho. Držím palečky všem Vám třem - Vám, Vaší manželce i Vojtíškovi a přeji mnoho sil.