Diskuzní fórum Léky, inzulín, pomůcky pro diabetiky

Dobrý den, rád bych se zeptal na možnou negativní kombinaci léku na cukrovku s léky na vyšší krevní tlak. Jedna se o 64letou ženu, u které se vyskytují náhlé výkyvy tlaku (pres 200) v klidovém stavu (například v noci). Bere tuto kombinaci léků Micardis plus - 1-0-0 Anopyrin 1-0-0 Atram 25 1-0-1 Torvacard 1-0-0 Siofor 1-0-0 Humalin 6-0-6 Humalog 4-4-4 Nejsou zaznamenány pro tuto kombinaci leku negativní reakce, které by mohly způsobit tyto náhlé tlakové změny? Pacientka dodržuje životosprávu, má dostatek pohybu a přesto tyto stavy vysokého tlaku přicházejí stale častěji a nebezpečněji.

Tato kombinace léků rozhodně nemůže způsobovat výkyvy tlaku, které uvádíte. Hodnoty tlaku okolo 200 pacientku ohrožují zejména pokud byly naměřeny v klidu v noci, protože v noci hodnoty naopak oproti denním ještě klesají. V první řadě bych vyloučila chybu měření domácím tlakoměrem, doporučila bych monitorování tlaku po dobu 24 hodin tzv. Holterovské monitorování krevního tlaku, kdy pacient nosí manžetu tlakoměru na paži po dobu 24 hodin a tato manžeta je spojena s přístrojem, který měří v určitých intervalech krevní tlak, po ukončení měření lékař přenese hodnoty do počítače, vyhodnotí a upraví či změní léčbu nebo zvolí další postup.