Těhotenství diabetiček
V dřívějších dobách patřilo těhotenství žen s diabetem k velmi rizikovým. Děti se rodily o několik týdnů před termínem porodu, často s vývojovými vadami. S vývojem v medicíně se situace rapidně zlepšila ve prospěch žen s diabetem.
Těhotenství diabetičky vyžaduje disciplínu
Diabetičky 1. i 2. typu mají prakticky stejnou schopnost otěhotnět jako ostatní ženy. Ovšem aby těhotenství probíhalo k radosti rodičů i prospěchu dítěte, je třeba dodržet několik velmi důležitých zásad. Žena by měla své těhotenství pečlivě naplánovat. Na samotném začátku by neměl chybět pohovor s genetikem, který rozhodne, zda bude třeba budoucí rodiče dále vyšetřovat.
Dalším krokem by mělo být informování diabetologa a gynekologa. Ti těhotenství doporučí v případě, že nejsou přítomny pozdní komplikace diabetu (jedná se zejména o poškození ledvin či poškozením koronárních tepen na srdci). Těhotenství takto nemocných diabetiček by znamenalo ohrožení jejich života.
Těhotná diabetička musí pečlivě monitorovat své hodnoty cukru
Žena by měla velice pečlivě sledovat hodnoty cukru v krvi. Minimálně 2 měsíce před plánovaným otěhotněním se musí blížit normálním hodnotám. Ženy s diabetem 2. typu se užívající léky se ještě před otěhotněním převádějí na léčbu inzulínem. Ženy s diabetem léčené pouze dietetickým opatřením by se měly připravit na to, že ve druhé polovině těhotenství budou muset pravděpodobně také užívat inzulín.
Diabetička bude pod přísnějším zdravotním dohledem než zdravé ženy. Ženy budou v 1. a 2. trimestru chodit na kontrolu dvakrát týdně, ve třetím trimestru jednou. Často bývá nařízen odběr plodové vody. V těhotenství je třeba dodržovat diabetickou dietu, protože základem prenatální péče u těhotných diabetiček je snaha o normální hladinu cukru v krvi. Lékař vám pomůže s úpravou jídelníčku vzhledem k těhotenství.
Novorozenec s nadváhou je důsledkem špatné kompenzace diabetu v těhotenství
U špatně kompenzovaných diabetiček hrozí, že jejich dítě bude mít porodní váhu nad 4 kg. V těchto případech bývá porod vyvoláván, čímž se snižuje riziko porodních komplikací.
Diabetičkám bývá nezřídka doporučena hospitalizace několik týdnů před termínem porodu. Přes snahu vést porod přirozeně je u diabetiček vyšší procento porodů vedeno císařským řezem. Ovšem ani jeden ze způsobů porodu nepředstavuje v současnosti pro rodičku zvýšené riziko.
Ženě je v průběhu porodu podáván nitrožilně inzulín s glukózou a hodnoty cukru v krvi jsou po celou dobu sledovány ošetřujícím personálem.